La mitad de pacientes que acuden a consulta neurológica padecen migrañas crónicas

Según un experto del Hospital Clínico

La mitad de los pacientes que acuden a consulta neurológica tienen migrañas crónicas, es decir que les duele la cabeza más de 10 días seguidos, lo que la convierte en la cefalea más habitual, según explicó el neurólogo del Hospital Clínico San Carlos de Madrid Jesús Porta en la jornada 'El Abordaje integral de las cefaleas', organizada por Gr~nenthal Pharma en Valencia.

Según ha indicado el especialista el perfil más frecuente de pacientes suele ser mujeres, con edades comprendidas entre los 20 y los 45 años. Esta prevalencia mayor en las mujeres, se debe a los cambios hormonales, y hasta la pubertad la incidencia es similar entre hombres y mujeres, señaló.

Existen más de 100 tipos distintos de cefaleas siendo las más frecuentes, además de las migrañas, las cefaleas tipo tensional y las cefaleas trigémino-autonómicas. Se trata de una enfermedad en la que "factores como la alimentación o los cambios ambientales pueden actuar sobre el sistema nervioso central y desencadenar una crisis de dolor", indicó el doctor.

Actualmente, cada cefalea primaria tiene un método de diagnóstico y tratamiento específico, que se compone de "evitar los desencadenantes ambientales, tratar las crisis y por último el tratamiento preventivo", señaló.

Por tanto, Porta afirmó que "hoy en día se intenta prevenir a través de una medicación diaria que consiga cambiar la naturaleza de la cefalea, de modo que el dolor disminuya su intensidad, sea menos frecuente y que mejore la respuesta ante otros fármacos".

El especialista ha asegurado que la población cree "que las cefaleas son algo normal y que no tienen solución, sin embargo, habría muchos pacientes que podrían cambiar radicalmente su calidad de vida con una terapia preventiva".

EL TRATAMIENTO DEBE SER INTEGRAL, NO SOLO DE LAS CRISIS

De ahí, "la importancia de que los pacientes a los que les duela la cabeza sean valorados por un especialista", ha aconsejado. Por ello, es necesario "un abordaje integral y no sólo tratar las crisis", subrayó.

Por su parte, el coordinador del servicio de Neurología del hospital de Gandía, el doctor Samuel Díaz Insa, ha afirmado que "es obligatorio en el siglo XXI que se trate a cada paciente como es él y no como la patología en sí misma". Según ha asegurado, en la actualidad se dispone de "muchos fármacos y recursos para tratarlos de tal modo que se pueda hacer un traje a medida para cada uno de ellos".

Pero para conseguir este abordaje integral y personalizado, el jefe de servicio de Neurología del Hospital Clínico de Valencia y profesor asociado de la Universidad de Valencia, el doctor José Miguel Lainez Andrés, ha recordado que "todavía es necesario mejorar la relación entre Atención Primaria y Especializada, creando una comunicación fluida y compartida de las historias clínicas, así como establecer una relación médico-paciente apropiada para conseguir unos resultados clínicos buenos".

El diagnóstico clínico es fundamental para el tratamiento de las cefaleas y para ello es vital que la relación entre el médico y el paciente sea práctica, ya que en las cefaleas, como en cualquier otro proceso doloroso, hay un componente subjetivo.

Por ello, el profesional sanitario debe establecer una relación con el paciente de "confianza, directa e interactuando, es decir, discutiendo el plan del manejo del problema con el paciente", aseguró Lainez.